• default style
  • blue style
  • green style
  • red style
  • orange style
Saturday 23 Sep 2017
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

OCT- οπτική τομογραφία συνοχής

Πρόκειται για μια νέα, ταχέως εξελισσόμενη, ανώδυνη, μη επεμβατική μέθοδο απεικόνισης της δομής του αμφιβληστροειδούς. Παρέχει χρήσιμες πληροφορίες, μέσα από «τομές» υψηλής ανάλυσης, για μεγάλο αριθμό παθήσεων της ωχράς κηλίδας και του οπτικού νεύρου. Σήμερα κατέχει κυρίαρχη θέση στη διάγνωση και παρακολούθηση παθήσεων της ωχράς είτε μόνη της είτε σε συνδυασμό με φλουορο-αγγειογραφία ή αγγειογραφία ινδοκυανίνης.

Πεδία εφαρμογών:

  1. Ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας (AMD). Καθοριστική τόσο στη διάγνωση αλλά κυρίως στη παρακολούθηση της υγρής μορφής της νόσου. Η δυνατότητα που παρέχει για την λεπτομερή απεικόνιση ακόμα και ελάχιστης συλλογής υγρού ενδο- ή υπο- αμφιβληστροειδικά αποτελεί τον πλέον ευαίσθητο δείκτη δραστηριότητας της νεοαγγειακής μεμβράνης. Με βάση τα απεικονιστικά δεδομένα της OCT εκτιμάται η ανταπόκριση στη θεραπεία με ενδοϋαλοειδική έγχυση anti-VEGFκαι λαμβάνεται η απόφαση για επανάληψη της εγχύσεως
  2. Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Το οίδημα της ωχράς αποτελεί συχνό εύρημα στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και ευθύνεται για σημαντική μείωση της όρασης. Η OCTμας παρέχει τη δυνατότητα καταγραφής του οιδήματος και αντικειμενικής μέτρησης του πάχους του αμφιβληστροειδούς στοιχεία χρήσιμα για την παρακολούθηση και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ακολουθούμενης αγωγής(anti-VEGFέγχυση ή φωτοπηξία)
  3. Οπή ωχράς. Η OCTαποτελεί την πλέον ενδεδειγμένη εξέταση για τη διάγνωση, τη διάκριση μεταξύ αληθούς-ψευδούς και πρωτοπαθούς-δευτεροπαθούς οπής καθώς και τη σταδιοποίηση της ιδιοπαθούς μορφής. Μετά από χειρουργική αντιμετώπιση η OCT αποτελεί χρήσιμο εργαλείο παρακολούθησης της μετεγχειρητικής πορείας.
  4. Επιαμφιβληστροειδική μεμβράνη και σύνδρομο υαλο-αμφιβληστροειδικής έλξης. Διάγνωση, σοβαρότητα των επιπτώσεων στον υποκείμενο αμφιβληστροειδή και παρακολούθηση-απόφαση για χειρουργική αντιμετώπιση.
  5. Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια. Πρόκειται για μια «καλοήθη» νόσο, συνήθως αυτοπεριοριζόμενη, που παρουσιάζεται σε νέους ενήλικες. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με την OCT και παρακολουθείται η εξέλιξη της νόσου καθώς σπάνια μεταπίπτει σε χρονιότητα ή υποτροπή.
  6. Οίδημα ωχράς. Πέραν του διαβητικού οιδήματος που ήδη αναφέρθηκε, με την OCT έχουμε τη δυνατότητα να διαγνώσουμε και κάθε τύπο οιδήματος της ωχράς όπως το κυστοειδές μετεγχειρητικό, μετά από απόφραξη κλάδου φλέβας κλπ. Η παρακολούθηση της πορείας και η εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της επιλεγείσας θεραπείας στηρίζεται στη μέτρηση του πάχους του αμφιβληστροειδούς.
  7. Απεικόνιση και ποσοτική καταγραφή της στιβάδας των νευρικών ινών του οπτικού νεύρου, παρέχει τη δυνατότητα πρώιμης διάγνωσης του γλαυκώματος και παρακολούθησης της εξέλιξης της νόσου.
  8. Απεικόνιση του προσθίου ημιμορίου του οφθαλμού :

α) μελέτη της γωνίας του προσθίου θαλάμου

β) απεικόνιση της δομής του κερατοειδούς

 

oct1

oct2